為何要做多輪核酸檢測？湖南省衛(wèi)健委答疑
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近期，國內(nèi)疫情形勢嚴(yán)峻復(fù)雜，省內(nèi)多地相繼出現(xiàn)新冠肺炎確診病例，各地針對重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)人群開展了多輪核酸檢測。為什么要做多輪核酸檢測？去做核酸檢測要注意些什么？組織實(shí)施核酸檢測又有哪些新要求？今天，省衛(wèi)生健康委健康教育宣傳中心就相關(guān)問題進(jìn)行答疑。
為什么要做多輪核酸檢測
由于病毒從入侵體內(nèi)到最終通過實(shí)驗(yàn)室檢測查出陽性需要一定的時(shí)間，不同的感染者被測出陽性的時(shí)間也不同。如果病毒在體內(nèi)的復(fù)制沒有達(dá)到一定濃度，低于試劑盒的檢測下限時(shí)，則無法檢出陽性，但隨著病毒在體內(nèi)不斷增殖，后期再次采樣檢測呈陽性的可能性也就逐漸增大。
本輪疫情主要由感染奧密克戎變異株引起，傳播速度快、隱匿性強(qiáng)，感染后多以輕癥和無癥狀為主，人與人之間接觸廣泛，導(dǎo)致病毒在人群中的傳播更加隱匿和廣泛，早期識別和發(fā)現(xiàn)感染者的難度進(jìn)一步加大。
檢測結(jié)果還受其他因素的影響。比如，樣品采集不規(guī)范，未能采集到合適的部位；樣本保存和運(yùn)輸條件不當(dāng)，以及實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備、檢測試劑的敏感性等，都可能影響核酸檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，也可能造成漏檢。
基于以上原因，需要對重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員開展多輪次的核酸檢測，才能迅速、精準(zhǔn)地發(fā)現(xiàn)潛在感染者，以便及時(shí)采取針對性管控措施，阻斷疫情擴(kuò)散，控制疫情蔓延。
核酸檢測有哪些注意事項(xiàng)
提前了解當(dāng)?shù)睾怂岵蓸狱c(diǎn)的工作時(shí)間,是否需要提前預(yù)約。攜帶身份證（兒童攜帶戶口本）、手機(jī)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)有序前往核酸采樣點(diǎn)進(jìn)行核酸采樣。
為避免采樣時(shí)出現(xiàn)嘔吐等情況，采樣前2小時(shí)盡量不要進(jìn)食。為避免影響檢測結(jié)果，采樣前30分鐘請勿吸煙、喝酒、嚼檳榔及口香糖。
為避免交叉感染，在采樣前后都要正確、規(guī)范佩戴口罩，不要把口鼻露出來，不要在中途隨意取下口罩。
自覺遵守現(xiàn)場秩序，排隊(duì)時(shí)要保持一米線距離，不扎堆、不聚集，不交談。
主動(dòng)出示健康碼及行程碼，根據(jù)工作人員提示如實(shí)登記個(gè)人信息。如遇黃碼人員，工作人員應(yīng)引導(dǎo)前往黃碼人員專設(shè)的采樣點(diǎn)進(jìn)行采集。
采樣時(shí)盡量不要觸碰采樣人員的衣物，不要將隨身攜帶的任何物品（身份證、鑰匙、手機(jī)、包等）放置在采樣臺上，也不要用手觸摸采樣臺。
核酸采樣過程中，當(dāng)前面人員剛采完時(shí)，后面的被采樣人員不要急著落座，更不能立刻取下口罩，要保持安全距離，等醫(yī)生做完上一個(gè)采樣、完成手消毒、拿出新棉簽后，再迅速上前坐好。在醫(yī)生把棉簽伸過來的時(shí)候再迅速脫下口罩，配合醫(yī)生取樣后，立刻戴回口罩。
采樣完成后應(yīng)注意手衛(wèi)生，有條件者用消毒紙巾、免洗手消毒液擦拭雙手，戴上備用口罩，將廢棄口罩投入指定的醫(yī)用垃圾袋。完成采樣后立即離開采樣點(diǎn)，避免在采樣點(diǎn)周圍吐痰、嘔吐。
組織實(shí)施核酸檢測有哪些新要求
日前，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測組織實(shí)施指南（第三版）的通知》，主要針對奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強(qiáng)、傳播隱匿等特點(diǎn)，對核酸檢測組織實(shí)施提出了全新要求：
“全員檢測”變?yōu)椤皡^(qū)域檢測”。國家明確要求，核酸檢測不能大水漫灌。應(yīng)該目標(biāo)明確、有的放矢，不能搞“一刀切”，有效利用寶貴的核酸檢測資源。由 “全員”修改為“區(qū)域”，區(qū)域大小由疫情防控需要決定?！皡^(qū)域”包含封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)。區(qū)域可能小到一個(gè)樓棟，也可能大到全市范圍。具體要由當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部在科學(xué)研判的基礎(chǔ)上，根據(jù)疫情防控的實(shí)際需要研究確定，并動(dòng)態(tài)調(diào)整。
24小時(shí)內(nèi)，必須完成全部檢測。各區(qū)市不區(qū)分人口規(guī)模，均按照24小時(shí)內(nèi)完成全市核酸檢測的目標(biāo)匹配采樣和檢測力量。如果必要，可通過區(qū)域內(nèi)協(xié)同支援予以保障；必要時(shí)，可申請全國支援。原則上，全部采樣任務(wù)應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)完成；確有困難的，可在12小時(shí)內(nèi)完成。此外，要力爭群眾排隊(duì)時(shí)間不超過20分鐘，避免交叉感染。為“黃碼”人員單獨(dú)開設(shè)檢測通道。
增加采樣方式，減少采樣工作量。集中隔離點(diǎn)及其他重點(diǎn)人群實(shí)行單采單檢，封控區(qū)人群實(shí)行單采單檢或1戶1管，管控區(qū)可實(shí)行10合1混采，防范區(qū)和其他區(qū)域可實(shí)行20合1混采，單采單檢對象在多輪檢測均未檢出陽性的情況下，可視情實(shí)行10合1混采。
增加采樣臺人手。國家考慮到大規(guī)模核酸檢測人員密集，容易發(fā)生交叉感染的情況，在采樣速度和單個(gè)采樣臺任務(wù)量方面，均作了大幅縮減?？蓞⒖?000—3000人設(shè)置一個(gè)采樣點(diǎn)，600——800人設(shè)置一個(gè)采樣臺，每個(gè)采樣點(diǎn)需4—5個(gè)采樣臺。按每個(gè)采樣臺應(yīng)配備2名采樣人員（須為醫(yī)務(wù)人員，考慮換班）、1名信息錄入人員，每個(gè)采樣臺每小時(shí)采集120人樣本計(jì)算。
單采檢測陽性患者，不再通知定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。隨著奧密克戎無癥狀感染者大幅增加，為防止醫(yī)療資源過度占用，國家對核酸陽性感染者提出全新安置辦法。單采檢測陽性患者，通知集中隔離管理設(shè)施準(zhǔn)備接收該陽性感染者。
此外，混采檢測陽性處置工作應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)完成單采復(fù)核。進(jìn)行單采復(fù)核時(shí)要求鼻咽、口咽雙采單檢。
來源：湖南日報(bào)
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